Erken boşalma (prematüre ejakülasyon), cinsel ilişkiden önce veya hemen sonra istemsiz olarak boşalmanın gerçekleşmesi durumudur. Erkekler arasında oldukça yaygın görülen bu durum, hem bireyin hem de partnerinin cinsel yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir. Erken boşalma, çeşitli nedenlerden kaynaklanabilir ve kişisel, psikolojik ya da fizyolojik faktörlerle ilişkili olabilir.
Erken boşalma, genellikle cinsel ilişkinin başında veya cinsel birleşmeden hemen sonra boşalma yaşanmasıyla karakterizedir. Uzmanlara göre, sağlıklı bir cinsel ilişkinin süresi çiftten çifte değişebilir. Ancak ortalama boşalma süresi yaklaşık olarak 5-6 dakika olarak kabul edilir. Sürenin daha kısa olması veya kişinin boşalmasını kontrol edememesi, erken boşalma sorununun işaretlerinden biridir.
Erken boşalmanın nedenleri arasında şunlar sayılabilir:
Erken boşalma yaşam boyu sürebilen veya belirli bir dönemde ortaya çıkan bir sorun olabilir. Üç ana türü bulunmaktadır:
Üroloji Uzmanı Dr. Yılmaz Salatan’a göre, erken boşalma tedavisi bireye özel planlanmalı ve sorunun temel nedeni doğru bir şekilde belirlenmelidir. Tedavi seçenekleri şunlardır:
Üroloji Uzmanı Dr. Yılmaz Salatan, her hastasına özel olarak erken boşalma tedavisi planlamaktadır. Kapsamlı bir değerlendirme yaparak, sorunun kökenini anlamaya yönelik tetkikler gerçekleştiren Dr. Yılmaz Salatan, her birey için en uygun tedavi yaklaşımını sunmaktadır. Erken boşalma tedavisiyle cinsel yaşam kalitenizi artırmak ve ilişkilerinizde daha sağlıklı bir dengeye ulaşmak mümkündür.
Erken boşalma yalnızca fiziksel bir durum değil, aynı zamanda psikolojik ve duygusal boyutları da olan bir sorundur. Bu durum, kişinin özgüvenini olumsuz etkileyebilir ve partner ilişkilerinde sorunlara yol açabilir. Tedaviye başvurmak, bu olumsuz etkileri ortadan kaldırmak ve daha sağlıklı bir cinsel yaşam sürdürmek için önemlidir.
1. Erken boşalma tedavi edilmezse ne olur?
Tedavi edilmediğinde, erken boşalma uzun vadede cinsel tatminsizlik, özgüven eksikliği ve ilişki sorunlarına yol açabilir.
2. Erken boşalma tedavisi ne kadar sürer?
Tedavi süresi kişiye göre değişiklik gösterir. Tedavinin türüne ve bireysel duruma bağlı olarak süre değişebilir. Dr. Yılmaz Salatan, her hasta için en uygun süreyi belirlemektedir.
3. İlaç tedavisi ile erken boşalma kesin olarak çözülür mü?
İlaç tedavisi, erken boşalma kontrolünde etkili olabilir ancak bu tedavi genellikle diğer tedavi yöntemleriyle birlikte uygulanır.
Erken boşalma sorunu yaşıyorsanız, daha fazla beklemeyin. Üroloji Uzmanı Dr. Yılmaz Salatan ile kişiye özel tedavi seçeneklerini keşfedin ve cinsel yaşam kalitenizi artırın. İhtiyaçlarınıza uygun profesyonel destek için bize ulaşabilirsiniz!
Erektil disfonksiyon (ED) tedavisinde ilaç ve diğer tedavi seçeneklerine alternatif olarak kullanılan penis implantları, cinsel yaşamında kontrolü yeniden kazanmak isteyenler için etkili bir cerrahi seçenektir. Üroloji alanında uzmanlığı ile Bursa’da hizmet veren Op. Dr. Yılmaz Salatan, penis implantı konusunda tecrübeli ekibiyle başarılı sonuçlar elde etmektedir.
Penis implantı, erektil disfonksiyon (sertleşme sorunu) yaşayan erkekler için geliştirilmiş cerrahi bir tedavi yöntemidir. Bu implant, doğal ereksiyon oluşumunu destekleyemeyen erkeklerin cinsel yaşamını iyileştirmek amacıyla uygulanır. Cerrahi bir müdahale ile penisin içine yerleştirilen bir protezdir ve manuel ya da hidrolik olarak farklı türleri vardır.
İşlem sırasında, şişirilebilir çubuklardan oluşan cihazlar penisin her iki yanına cerrahi olarak yerleştirilir. Bu cihazlar, kişinin ne zaman ve ne kadar süre ereksiyon olacağını tamamen kontrol edebilmesine olanak tanır, böylece cinsel yaşantınızı ihtiyaçlarınıza göre şekillendirebilirsiniz.
Penis implantı, ereksiyon sorunlarına kalıcı bir çözüm sunan cerrahi bir tedavi yöntemidir. Bursa’da üroloji uzmanı Dr. Yılmaz Salatan, bu alanda en güncel ve güvenilir yöntemlerle hastalarına yardımcı olmaktadır. Sertleşme sorununa çözüm arayan erkekler için penis protezi, yaşam kalitesini artıran ve özgüveni geri kazandıran bir seçenek sunar.
Bursa Üroloji Uzmanı Dr. Yılmaz Salatan tarafından yapılan penis implantı ameliyatları, steril koşullarda ve uzman bir ekip eşliğinde gerçekleştirilmektedir. İşlem genellikle 1-2 saat sürmekte ve hasta genellikle kısa bir iyileşme süreci sonrası normal hayatına dönebilmektedir.
Penis implantları genellikle diğer tedavi seçenekleri (ilaç, vakum cihazları vb.) denenip sonuç alınamadığında tercih edilmektedir. Op. Dr. Yılmaz Salatan, Bursa’da penis implantı operasyonlarını güvenle uygulamakta, hastalarının konforunu ve sağlığını ön planda tutmaktadır.
Daha fazla bilgi için bize ulaşın ve cinsel sağlığınızı yeniden keşfedin!
AMELİYAT İLE: SUSPENSUVAR LİGAMENT KESİLEREK.( Operasyon yaklaşık 45 dk sürer, 2-2.5 cm uzama sağlanır, 1 gece hastanede kalınır. Ameliyat sonrasında 1-2 kez pansuman gerekir, dikişler kendiliğinden eridiği için almak gerekmez. 6 hafta ilişki yasağı vardır. )
AMELİYATSIZ:
PEŞVA YÖNTEMİ İLE. ( PRP, EXTENDER, ŞOK DALGA, VAKUM POMPA) ( ESWT ( ŞOK DALGA) ve PRP klinikte yapılmaktadır, toplam 25-30 dakika sürer, diğer yöntemler hastaya öğretilir ve kendisi evinde yapabilir. )
LİPOSACTİON VE OTOLOG YAĞ ENJEKSİYONU İLE ( ( Operasyon 1.5 saat sürer. Hastanede yatış gerekmez, dikişleri almak gerekmez, pansuman gerekmez. 4 hafta ilişki yasağı vardır. )
BİYOFİLLİNG ( PRP JEL) DOLGU MADDELERİ İLE ( İşlem yaklaşık 25-30 dk sürer, yatış gerekmez, pansuman gerekmez, dikiş almak gerekmez, 4 hafta cinsel ilişki yasağı vardır. )
PENİL PROTEZ İMPLANTASYONU ( MUTLULUK ÇUBUĞU TAKILMASI). ( MALLEABLE ( TEK PARÇA- BÜKÜLEBİLİR) ( Ameliyat yaklaşık 35 dakika sürer, 1 gece hastanede yatış gerekir. 1-2 kez pansuman yeterlidir. Dikişler estetiktir almak gerekmez. 6 hafta cinsel ilişki yasağı vardır. )
3 PARÇALI ( ŞİŞİRİLEBİLİR) PROTEZ ( SADECE ENİNE GENİŞLEYEBİLEN VE HEM ENİNE HEM BOYUNA GENİŞLEYEBİLEN) ( Ameliyat yaklaşık 2 saat sürer, ameliyat sonrasında protez % 60-70 ereksiyon halinde bırakılır. 1 gece hastanede yatış gerekir. 1-2 kez pansuman gerekir. Dikişler estetikdir, kendiliğinden eridiği için almak gerekmez. 6 hafta cinsel ilişki yasağı vardır. )
PENİS BAŞ KISMINA HYALÜRONİK ASİD ENJEKSİYONU
( Klinikte 20 dk sürer, pansuman gerekmez, yatış gerekmez, 15 gün cinsel ilişki yasağı vardır. )
SÜNNET DERİSİNİN REVİZYONU
( Lokal ya da Genel Anestezi ile yaklaşık 15 dakika sürer, 1- 2 kez pansuman gerekir, yatış gerekmez, dikişleri almak gerekmez. 4 hafta ilişki yasağı vardır. )
EGZERSİZLER
( Hastaya eğitim verilerek öğretilir ve ödev olarak verilir. Başka ek bir öneri yoktur. )
Klinikte ayaktan yapılır, Penis damarlarının üzerine uygulanır, belirli bir frekansta ve belirli bir güçte elektromanyetik şok dalga transferi yapılır. Yaklaşık 15 dk sürer, ağrı, acı, rahatsızlık yoktur. İşlem sonrasında günlük hayata devam edilebilir. )
Hastanın koldan alınan kanı, Santrifüj denilen bir işlemden geçirilerek hücrelerine ayrılır ve Onarıcı hücreler ayrıştırıldıktan sonra Penis dokusunda Korpus Kavernozuma transfer edilir. Böylece Hücre Yenilenmesi ( Gençleşme ) ve Dokuda Oksijen düzeyinin Artması Sağlanmaktadır. İşlem; Yaklaşık 15-20 dk sürer, işlem sonrasında 2-3 saat penise su değdirilmez. Günlük hayata devam edilebilir. )
PRP ( P- Shot) ( Yaklaşık 15-20 dk sürer, işlem sonrasında 2-3 saat penise su değdirilmez. Günlük hayata devam edilebilir. )
( Klinikte ayaktan yapılır, yaklaşık 15 dk sürer, ağrı, acı, rahatsızlık yoktur. İşlem sonrasında günlük hayata devam edilebilir.)
( Yan etkileri çok olduğu için Pek önerilmez. )
Sebeplerin ortaya konulabilmesi için detaylı tetkik ve araştırmalar yapılır ve sebebe göre tedavi planlanır.
( GONORE ( BEL SOĞUKLUĞU), KONDİLOMA AKKUMİNATUM ( SİĞİL), ÜRETRİT, FRENGİ ( SİFİLİZ), AİDS) ( Doğru teşhise ulaşıldıktan sonra Doğru ilaç, Doğru Dozda, Doğru Sürede kullandırılarak tedavi edilir. )
( Teşhiste Androlojinin gerektirdiği Algoritmalara göre gerekli tetkikler aşama aşama yapılır ve doğru teşhise ulaşıldıktan sonra gerekli tedaviye başlanılır. ) :
( Operasyon yaklaşık 35-40 dk sürer, 1 gece yatış gerekebilir, 1-2 kez pansuman gerekir, dikişler estetikdir, almak gerekmez. 3 hafta ilişki yasağı vardır. )
MİKRO VE MAKRO TESE AMELİYATLARI : ( Tüp bebek çalışmaları esnasında yapılır, operasyon yaklaşık 15-20 dk sürer, yatış gerekmez, pansuman da gerekmez. )
( Operasyon yaklaşık 15 dk sürer, yatış gerekmez, 1 kez pansuman yeterlidir. Dikişleri almak gerekmez. )
( Klinikte, ayaktan yapılabilir, yatış gerekmez, pansuman gerekmez. )
( Erkek ve Kadında sebep araştırıldıktan sonra uygun olan tedaviye başlanılır. ) :
OPERASYONLARI ( TOT, TVT, BOTOX VE MADDE ENJEKSİYONLARI)( TOT ve TVT ameliyatları yaklaşık 30-40 dakika sürer, 1 gece yatış gerekir, 1 pansuman yeterlidir. Dikiş almak gerekmez. ) ( botox ve madde enjeksiyonları yaklaşık 15 dk sürer, yatış ve pansuman gerekmez. )
MEDİKAL TEDAVİ, TUR-P, HOLEP, LAZER OP. AÇIK PROSTAT AMELİYATLARI) ( Kapalı prostat ameliyatları yaklaşık olarak 45-60 dk sürer, 1-2 gece yatış gerekir, pansuman yoktur.)
KRONİK PROSTATİT TEDAVİLERİ: ESWT, PRP, MEDİKAL TEDAVİLER
PROSTAT KANSERİ:
RADİKAL PROSTATEKTOMİ ( Operasyon yaklaşık 3 saat sürer, 2-3 gece hastanede yatış gerekir, 3-4 pansuman gerekir, sonda yaklaşık 3 hafta kalır, dikişler 15 gün sonra alınır. )
RADYOTERAPİ VE KEMOTERAPİ ORGANİZASYONLARI
( LAZER VE PNÖMOTİK LİTOTRİPTÖRLER İLE) ( Operasyon yaklaşık 30 dk sürer, 1 gece yatış gerekir, pansuman yoktur,dikiş yoktur. )
PCNL ( PERKUTAN LİTOTRİPSİ)( Operasyon yaklaşık 2 saat sürer, 1-2 gece yatış gerekir. 1 pansuman yeterlidir, dikiş almak gerekmez. )
SİSTİT ( KRONİK SİSTİT DE ÖZELLİKLE İNTERSTİSYEL SİSTİT DE DİMETİL SÜLFOKSİT TEDAVİSİ) ( Ayaktan poliklinik şartalrında yapılır, 15 dk sürer, sonrasında hasta 2 saat idrarını tutar. )
ESWT, PRP, DİMETİL SÜLFOKSİT TEDAVİSİ, MEDİKAL TEDAVİ.
( Nefrektomi ameliyatı: Yaklaşık 2 saat sürer, 1-2 gece yatış gerekir, 1-2 pansuman gerekir, dikişler 10 gün sonra alınır. )
( Sistektomi ameliyatı: Yaklaşık 3 saat sürer, 2-3 gece yatış gerekir, 5-6 pansuman gerekir, dikişler 10 gün sonra alınır. )
( Orşiektomi Ameliyatı: Yaklaşık 20 dakika sürer, 1 gece yatış gerekir, 1 pansuman yeterlidir. Dikiş almak gerekmez. )
( Radikal Prostatektomi Ameliyatı: Operasyon yaklaşık 3 saat sürer, 2-3 gece hastanede yatış gerekir, 3-4 pansuman gerekir, sonda yaklaşık 3 hafta kalır, dikişler 15 gün sonra alınır.)
( Penektomi Ameliyatı: Genelde heyet cerrahisi şeklinde yapılır, Üroloji, Genel Cerrahi, Kadın Doğum ve Plastik Cerrahi Uzmanı ile birlikte yapılır yaklaşık 6-8 saat sürer, 3-4 gün yatış gerekir, 7-8 pansuman gerekir, dikişler 15 gün sonra alınır. )
( Nadir görülen ve görüldüğü yere göre operasyon prosedürü değişen durumlardır. )
.( Operasyon yaklaşık 30 dk sürer, 1 gece yatış gerekir, 1-2 kez pansuman gerekir, dikişleri almak gerekmez. )
( Operasyon yaklaşık 15 dk sürer, yatış gerekmez, 1 kez pansuman yeterlidir. Dikişleri almak gerekmez. )
( Operasyon yaklaşık 1 saat sürer, 1 gece yatış gerekir, 1-2 kez pansuman yeterlidir, dikişleri almak gerekmez.)
( Operasyon yaklaşık 1 saat sürer, 1 gece yatış gerekir, 1-2 kez pansuman yeterlidir, dikişleri almak gerekmez.)
( Operasyon yaklaşık 1 saat sürer, genelde double j kateter yerleştirilir ve bu 3 ay kaldıktan sonra endoskopik yol ile çekilir. 1 gece hastanede yatış gerekir, 1-2 kez pansuman gerekir. Dikişler 7 gün sonra alınır. )
( Genelde herhangi bir müdahele gerekmez, ek bir sorun oluştuğunda problemi çözmeye yönelik cerrahi müdahele uygulanır. )
( Genelde en sık UPJ darlıklar görülmektedir ama nadiren UVJ darlıklar ve Mega Üreter sorunları için operasyonlar gerekir. Ortala ameliyat süreleri yaklaşık 2-3 saat sürer, 2-3 gece hastanede yatış gerekir, dikişler 10 gün sonra alınır. )
Sertleşme sorunu veya erektil disfonksiyon, bir erkeğin cinsel birleşme için yeterince sert ve uzun süreli bir ereksiyon elde edememesi veya sürdürememesi durumudur. Bu durum, birçok farklı nedenle ortaya çıkabilir, fiziksel, psikolojik veya yaşa bağlı olabilir. Sertleşme sorunu yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir ve ilişkiler üzerinde de ciddi bir etkisi olabilir.
Sertleşme sorunu, erkek cinsel organı olan penisin sertliğinin, cinsel birliktelik boyunca yeterli veya istenen düzeyde olmaması durumudur. Bu sorun cinsel fonksiyon bozukluğu olarak tanımlanır. Sertleşme sorunu kişinin yakınmasıdır, her zaman hastalık veya disabilite (yetersizlik) olarak tanımlanabilecek bir boyutu ifade etmez. Ereksiyon bozukluğu ise tıbbi bir tanıdır, daha net sınırları olan objektif tanı araçları ile saptanan bir düzeyi belirtir. Sertleşme sorununun en ağır hali için ereksiyon bozukluğu tanımı kullanılabilir. Ereksiyon bozukluğu ise, bir cinsel birlikteliğin 1.ilişkisinde dahil vajinal penetrasyonu (koitus) sağlayamayacak düzeyde sertleşme sorununa sahip olunmasına veya sağlanan ereksiyonun ilişki boyunca devam ettirilemeyecek derecede olması durumudur. Bazı hastalarım yaşadıkları sertleşme sorununu şöyle tanımlayabilmektedirler: “Gençliğimde bazı günler 24 saat içerisinde 3-4 kez zorlanmadan cinsel ilişki yaşıyordum ve sertlik sürem oldukça uzundu. Ancak son şu kadar yıldır sertleşme sorunu yaşıyorum, 24 saat içerisinde 1. birlikteliğimden sonra tekrar kolaylıkla sertleşemiyorum, bu yüzden sadece haftada ancak iki gün ve her bir gün sadece 1 kez ilişki yaşayabiliyorum” diye ifade edebilmekte ve bu durum için tedavi alabilmektedirler.
Konumuzun muhatabı olan erkekler için daha açıklayıcı bir örnek vermek gerekirse, bir futbol oyuncusu kariyerinde en yüksek başarıyı 20’li yaşlarında yaşar. Daha sonraki yıllarda her ne kadar tecrübesi artsa da futbol oyunculuğu için gereken performansta olamayacaktır. Ancak bu kişi normal hayatında ortalama günlük işlerini 30’lu yaşlarında da yapmaktadır. Merdiven çıkmak, eşyalarını taşımak, alışveriş veya yürüyüş yapmak gibi gündelik işlerini yapabilmektedir. Özel bir efor gerektiren futbol oynayamama derecesini sertleşme sorunu olarak tanımlamak, günlük işleri de yapamaz duruma gelme disabilite derecesini ereksiyon bozukluğu olarak sınıflamak daha doğru olacaktır.
Sertleşme sorununun nedenlerini anlayabilmek için öncelikle normal, sağlıklı bir penis sertleşmesini etkileyen faktörleri hatırlamamız gerekir. Cinsel uyaranın afinitesi (cazibesi), erkeğin uyarana konsantrasyon ve maruziyet süresi, eşler arası duygusal etkileşim (sevgi-dargınlık), erkeğin özgüveni ve yönetme-iktidar gücü, Optimize Psikojenik durum (Kaygı ve stresten uzak,mutluluk hali), genel vücut enerjisi ve kondisyonu (yorgunluk), başta androjenik hormonlar olmak üzere tüm vücut hormonları, Kardiyovasküler sistem ve bu sistem içerisindeki tüm yapıları etkileyen faktörler, pelvik ve santral sinir sisteminin ilgili nöronal bölümleri, penil doku yapısı…
Görüldüğü gibi sağlıklı bir ereksiyonun oluşabilmesi birçok faktöre bağlıdır ve bu etkenlerden bir veya birkaçında oluşan sorunlar karşımıza ereksiyon bozukluğu vakası oluşturarak çıkabilmektedir.
Biraz daha düşünüp hafızamızı zorlarsak birkaç patolojik etken daha belki eklenebilir. Ancak günlük pratiğimizde ereksiyon bozukluğuna neden olarak karşımıza çıkan en sık, dolayısıyla en önemli etken yaştır. Yaşımızın ilerlemesi penis sertleşme düzeyini birkaç farklı etkene bağlı olarak birkaç farklı mekanizma ile azaltır. Fiziksel, sosyal ve mental olarak sağlıklı bir erkekte penil ereksiyon sertliği 22-23 yaşlarında zirveye ulaşmaktadır.
Her çıkışın bir de inişi olduğu gibi, bu yaşlardan itibaren her geçen yıl, sertleşmemizde azalmaya yol açacaktır. Ancak bu sertleşme azalmasının, ereksiyon bozukluğu olarak ifade edilebilecek düzeye gelmesi daha ileri yaşlarda ortaya çıkabilmektedir. Ne kadar süre sonra ereksiyon bozukluğu boyutuna ulaşabileceği ise beslenme, alışkanlıklar, stresli ve hareketsiz yaşam tarzı gibi birçok faktörlere bağlı olarak, 25li yaşlarda bile ortaya çıkabilse de genellikle 35-45 yaşlar arasında sıklıkla kendini gösterebilmektedir. 50 ve 60’lı yaşlara doğru insidans tüm erkekleri kapsayacak kadar artmaktadır.
Sertleşme sorununa neden olan birçok sebep vardır ancak temelde 2 ana nedenden kaynaklanmaktadır.
Psikolojik sebeplerin en ana etmeni strestir. Cinsel bir sıkıntısı olan erkeğin yaşadığı kaygılar sertleşme sonuna neden olabilir. Ya da yaşadığı kaygılarda sebebiyet verebilir. Stres ve endişe sorunu yaşayan kişide erkek cinsel organ mekanizması sağlamdır. Fakat beyne gönderilen sinyaller etkilenerek sertleşme sorunu yaşanılabilir. Cinsel korkuları olan bir erkek başarısız olması durumunda bu problemi yaşayabilmektedir. Erkek başarılı bir cinsel birliktelik yaşayamadığı sürece de bu durum devam edebilir. Depresyona giren bir birey de psikolojik olarak bu sorunu yaşayabilmektedir.
Ancak bu sebepler içerisinde yaş ile beraber herkeste görülecek kadar yaygın olanı damarsal problem olan atheroscleros dur. 10’lu yaşlarda damarlarımızda ilk birikimler başlasa da, fonksiyonel değişiklik yaratması 30-35’li yaşları bulmaktadır. Yanlış beslenme ve sigaraya bağlı 20’li yaşlarda bile atheroscleros a bağlı sertleşme sorunu görülebilmektedir ancak 30lu yaşlardan başlayarak tüm erkeklerde mutlaka az ve ya çok performans azalmasına yol açar.60-65 yaşlarından sonra sistemik dejenerasyona bağlı olarak da atheroscleros yanı sıra başka hastalıklar da sertleşme sorununa katkıda bulunur. Bu yüzden 65 yaş sonrası sertleşme sorununa atheroscleros dışında bir neden daha olup olmadığı bir takım tahlillerle bakılmalıdır.
Sertleşme sorunu yaşayan kişilerde psikolojik ve fiziksel nedenler genellikle bir arada bulunur. Genellikle de psikolojik neden, fiziksel nedene başlı bir cinsel başarısızlık sonrası ortaya çıksa ve ya derinleşse de, nadir de olsa fiziksel nedenden bağımsız sadece psikolojik nedene bağlı gelişir. 25 yaş altı erkeklerde sertleşme sorununda sadece neden psikolojik olabilmektedir.
Hastalarda ortaya çıkan can sıkıcı bir durum olan sertleşme sorunu birçok erkekte yaşın ilerlemesi ile ortaya çıkar. Sadece yaş değil aynı zamanda başka etkenlerin bir sonucu olarak da sertleşme sorunları ile karşılaşıldığı görülmektedir. Çeşitli hastalıklar kullanılan ilaçlar çalışma koşulları ya da stres seviyesi gibi nedenlerden dolayı hastalarda sertleşme ortaya çıkar.
Sertleşme sorunu bir cinsel performans eksikliğidir ve yetersiz ereksiyon derecesini ve ereksiyonun sürdürülememesi yani erkek cinsel organının sertleşmemesidir. Sertleşme sorunu çok sık görülebilecek bir durumdur. Bu yüzden çoğu kişi “Sertleşme Sorunu Nasıl Anlaşılır?” sorusunu yöneltmektedir. 35 yaş üzeri hastalarda daha sık görülmektedir. Türkiye’de 35-65 arası yaş grubunun %69,2’sinde bu sorunun olduğu bilinmektedir.
Söz konusu sorunların tedavisi kadar tespiti de önemlidir. Hastalarda sertleşme sorunlarının tespiti aşamasında doktor gözetiminde hastanın özellikleri not alınarak tedavi sağlanır. Aynı zamanda hastada çeşitli testler uygulanarak hastalık seviyesi ölçülmüş olur. Bu testler kişinin cinsel birliktelik sıklığı ereksiyon olma sıklığı gibi bilgileri baz alarak kişinin durumu hakkında net bir fikir oluşturmaya imkan tanır.
Sorun yaşadığınızı fark etmenizle bu hastalıkta deneyimli bir doktora danışın.
Sertleşme sorunu yaşayan kişiler kliniğe tanılarıyla geldikleri için tanı araçları sorunun varlığı ve ya yokluğunu saptamak için yapılmamalıdır. Sorun vardır ve bu sorun olduğu için hasta kliniğe gelmiştir. Burada amaç gerekli durumlarda tanı testleri ile sorunun nedenini araştırmak olmalıdır.
25 yaş altı erkeklerde nedenin tamamen psikojenik mi, ya da beraberinde atherosclerosun da eşlik edip etmediği araştırması yapılmalıdır. Ayrıca anamnez sırasında başka ekstra bir nedeni işaret eden öykü varsa ,bu nedene de yönelik de tanı testleri yapılmalıdır.
60-65 yaşlarından sonra da yine tanı testleri kullanımı ile kişlerde atheroscleros yanı sıra sertleşme sorununa katkı sağlayan başka dejeneratif bir hastalığın varlığı araştırılmalıdır
Penil doppler 25 yaş altı ve 65 yaş üstü erkeklerde öncelikle yapılması gereken görüntüleme tetkiğidir. Bu testte tecrübeli bir radyolog tarafından yapılmalıdır.
Yine 25 yaş altı ve 65 yaş üstü hastalarda hormonal kan testlerinin de yapılması önem kazanmaktadır.
Sertleşme sorununun birçok olası yan etkisi vardır. Bu etkiler arasında hastaların bu sorunlar nedeni ile cinsel birleşme sıkıntıları yaşaması gelir. Aynı zamanda hastalarda ortaya çıkan sertleşme sorunları başka cinsel rahatsızlıklara da zemin hazırlar. Bu nedenle bu sorunların erken aşamada tedavi edilmesi beklentileri karşılayan bir nitelik taşır.
Yine eşler arasında tam bir uyum sağlanabilmesi için cinsel birliktelik aşamasının da kaliteli olması beklenir. Bu nedenle hastalarda sertleşme sorunlarının giderilmesi için eşler arasında psikolojik destek de gerekebilir. Sertleşme sorunlarının altında yatan nedenler tespit edilerek hastaların daha sağlıklı ve kalıcı olarak tedavi edilmesi mümkündür.
Yukarıda anlatıldığı gibi sertleşme sorunu bir yakınma, ereksiyon bozukluğu ise bu sorunun ilerleyerek artık eşik değerin altına inmesi durumudur. Yani sertleşme sorunu zaten kişinin fark ederek yardım almak ve cinsel performansı artırmak için muayenehaneye getiren bir şikayettir, kişi tanısıyla gelir. Ancak sertleşme sorununun derecesini belirlemek ve eşik değerlerin de altına düşüp ereksiyon bozukluğu boyutuna ulaşıp ulaşmadığı ile ilgili testler vardır. Bunlar içerisinde en yaygın olanları IIEF (international index of erectile function) ve penil doppler testleridir.
IIEF hastaya sorulan birtakım sorularla ereksiyon derecesi hakkında fikir sahibi olmayı sağlar. Deneyimli bir hekim hasta ile görüşmesi sırasında sorduğu sorular içerisinde bu sorulara yer vererek hastanın mevcut cinsel performansı hakkında bilgi sahibi olabilir.
Penil doppler testi ise hastaya yapılan PDE inhibitörü ve/ve ya prostoglandin analoğu bazı ilaçlar sonrası penil kan akım hızlarının ölçülmesidir. Cinsel stimülasyon gerekebilir. Verilen vazodilatör ajan miktarı ve işlem yapılan ortamın sakin ve güvenilir olması sensitiviteyi değiştirebilmektedir ancak spesivite oranı yüksektir.
Bu yüzden Sertleşme sorunu ile muayenehaneye gelen bir kişide tanıdan daha çok etyolojinin (nedenin) saptanması önemlidir. Çünkü etkili-doğru bir tedavi planı oluşturabilmek için, sertleşme sorununu oluşturan nedenlerin doğru saptanmasının önemi büyüktür.
Burada en önemli olan hastada atheroscleros (atar damar daralması) olup olmadığı durumudur. Çünkü bu oluşum bir hastalıktan daha çok 15-20’li yaşlardan başlayarak yaşın ilerlemesi ile ortaya çıkan doğal bir prosestir ve 65 yaş altı erkeklerde sertleşme sorununun en yaygın nedenidir. İkincil olarak da psikolojik nedenlerin ne kadar boyutta buna eşlik ettiğidir. Deneyimli bir hekim tarafından alınan dikkatli bir anamnez ile sorunun ana nedeninin atheroscleros olup olmadığı ve psikolojik etkenlerin ne ölçüde bir arada olduğu anlaşılabilir.
Hormonal, nöronal veya yapısal patolojiler 65 yaş altında sık değildir. Bu yüzden özellikle 65 yaş üstü hastalarda fizik muayene yanı sıra detaylı kan tahlilleri ve görüntüleme tetkiklerinin yapılması gerekebilir ve önemlidir.
Yukarıda anlatıldığı gibi 65 yaş altı erkeklerde sertleşme sorununun en sık nedeni atheroscleros (atar damar daralması) dır. Beraberinde çeşitli boyutlarda pskikolojik nedenler eşlik edebilir.
Şok Dalga tedavisi olarak bilinen ESWT(ekstracorporial Shock Wave Therapy) atheroscleros’a bağlı sertleşme sorununda tedavi planının temelini oluşturur. Özellikli bir ses dalga basıncı olan şok dalgaları doğru enerji düzeylerinde, yeterli sayıda seanslarla ve doğru anatomik bölgelere uygulanması ile tedavinin temel argumanını oluşturur. Penil arterlerdeki atherosclerotik plakların kırılmasını sağlar ve yeni collateral damarların yapılmasını indükler.
Kırılmış atherosclerotik plakların vücut tarafından açılması ve yeni yan damarların yine organizma tarafından oluşturulmasını desteklemek için çeşitli destekleyi tedaviler yapılmaktadır ve bu doku yenileyici tedaviler başarı oranını oldukça artırmaktadır. Penil Mezoterapi ve Penil Ozon Tedavileri bunların başındadır. Bir çeşit penil mezoterapi olan PShot tedavisi kliniğimizde sıkça yapılan uygulardan biridir.
Yine sistemik ve ya bölgesel yapılan geleneksel tıp uygulamalarından Akupunktur, Fitoterapi, Kupa ve Hirudoterapi tedavilerinin katkısı oldukça büyüktür.
Eczanelerde satılan ilaçlar sertleşme sorunu tedavi etmez. Sadece kullanıldığında birkaç saatliğine daralmış erkek cinsel organ atardamarlarının normalden daha fazla genişlemesine neden olarak fayda gösterir. Birçok sistemik yan etki ve riskleri bulunan bu kimyasallar aynı zamanda duyarsızlaşma da yapar. Yani bu ilaçları kullanan kişilerde zamanla normal bir uyaran ile sertleşme oluşamama durumu da ortaya çıkabilmektedir.
Tedavi, atherosclerosa bağlı azalan erkek cinsel organ perfüzyonunu kalıcı olarak artırmaya yönelik atheroscleros plaklarının açılması ve/ ve ya yeni yan damarların oluşmasının sağlanması yoluyla olmalıdır.
Sertleşme sorunu tedavisi aşamasında en sık kullanılan yöntemlerden birisi şok tedavisi yöntemidir. Özellikle ses dalgalarının kullanılması ile hastaların penisinde kalıcı bir sertleşme mümkün olur. Bunun yanında sertleşme tedavisinde yeni yöntemlerin dışında geleneksel yöntemler de tercih edilir. Aynı zamanda bazı hastalarda bitkisel çözümler bir aşamaya kadar hastanın tedavisinde başarılı sonuçlar verir.
Bunun yanında fitoterapi yöntemi, penil mezoterapi penil ozon tedavileri ile birlikte sertleşmenin önüne geçilmiş olur. Akupunktur tedavisi ise geleneksel bir tedavi yöntemi olup bunun yanında bardak yöntemi ile de hastaların etkin bir şekilde tedavi edilmesi mümkündür. Hastaların özelliklerine ve beklentilerine göre farklı yöntemler uygun fiyatlar ile sizlere sunulur. Günümüzde hastalarda en etkin tedavi bu şekilde yerine getirilmiş olur.
Üroloji Uzmanı Op. Dr. Yılmaz Salatan hocamızdan sağlığınızı Ertelemeyin, Teşhis ve Tedavi için bizi ulaşabilir ve randevu alabilirsiniz. Sertleşme problemi tedavisinde en güncel bilgi tedavi yöntemleri.
Tedavi seçeneği, bireyin sağlık durumuna, yaşına, nedenine ve kişisel tercihlere bağlı olarak değişebilir. Bu nedenle, sertleşme sorunu yaşayan bir kişi, bir sağlık profesyoneli ile görüşmelidir.
Unutmayın ki sertleşme sorunu çoğu durumda tedavi edilebilir ve birçok erkek için yaşam kalitesini önemli ölçüde artırabilir.
Ereksiyonda zorluk yaşanması halk arasında bilinen adıyla cinsel iktidarsızlık sağlıklı bir cinsel ilişki için gerekli penis sertliğinin sağlanamaması veya bu sertliğin devam ettirilememesi rahatsızlığıdır. Libido kaybı olarak bilinen cinsel istek yokluğu, boşalma sorunları, orgazm yokluğu, penis kısalığı, peniste eğrilik gibi farklı sorunlara neden olabilen bu rahatsızlık fiziksel(damar hastalıkları) nedenlerden olabileceği gibi psikolojik sorunlardan da ileri gelebilir. Bu şikayeti olan kişilerde şeker hastalığı, yüksek tansiyon, kolesterol yüksekliği, kalp damar hastalığı gibi hastalıkların bulunma ihtimali yüksektir.
Bu hastalığın tedavisi:
erektildisfonksiyon #sertleşmeproblemi #sertleşme #iktidarsızlık #şişirilebilirpenilprotez #sertleşmesorunu #cinselsağlık #cinselyaşam #üroloji #ürolog #SWT #şokdalgatedavisi #PRP
Cinsel temas yoluyla 30’dan fazla farklı bakteri, virüs ve parazitin bulaştığı bilinir. Bu etkenlerden 8 tanesi en yüksek oranda görülmekle birlikte, günümüzde bunlardan dördü tedavi edilebilmektedir. Tedavi edilebilen cinsel yolla bulaşan hastalıklar: Sifiliz, bel soğukluğu, klamidya ve trikomoniyazdır. En sık görülen seksüel geçişli 4 hastalık ise; hepatit B, herpes simplex, HIV (AIDS) ve HPV tam olarak tedavi edilemez.
CYBE’ler (cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar) ağırlıklı olarak vajinal, anal ve oral seks de dahil olmak üzere cinsel temasla yayılır. Bazı CYBE’ler kan veya kan ürünleri gibi cinsel olmayan yollarla da yayılabilir. Frengi, hepatit B, HIV, klamidya, bel soğukluğu, uçuk ve HPV dahil olmak üzere birçok CYBE, hamilelik ve doğum sırasında anneden çocuğa da bulaşabilir.
Dünya Sağlık Örgütü verilerine göre her gün bir milyon cinsel yolla bulaşan hastalık ortaya çıkar. 500 milyondan fazla insanda herpes simpleks virüsü (HSV) ile genital enfeksiyon olduğu tahmin edilir. 290 milyondan fazla kadın insan papilloma virüsü (HPV) enfeksiyonuna sahiptir.
cinselyollabulaşanhastalıklar #cinsellik #virüs #kadınhastalıkları #hpv #aids #hiv
Sünnet, doğumdan sonraki ilk birkaç gün bebeğin rahatlığı ve iyileşme kapasitesi yüksekliği açısından uygun olabilir. Eğer bu dönemde yapılmazsa 4-18 aylık dönemde, 4, 5-5 yaşında veya 6 yaşından sonra yapılabilir. Yenidoğan dönemi dışındaki sünnetler genellikle anestezi altında ve ameliyathane koşullarında gerçekleştirilir.
Sünnet, idrar yolu iltihabı, penis kanseri, rahim ağzı kanseri, erken boşalma gibi hastalıkların riskini azaltabilirken aynı zamanda hijyenik avantaj sağladığı için de tercih edilebilmektedir. Sünnette çan yöntemi, lazer ya da koter yöntemi veya cerrahi yöntem uygulanabilmektedir.
sünnet #sünnetolmak #sünnetzamanı #sünnetameliyatı #sünnetyöntemleri #çocuk #sünnetetmek #sünnetedilmek #sünnetyapılması #cerrahisünnet #lazerlesünnet #koteryöntemi
İyi huylu prostat büyümesi genellikle ileri yaşlarda ortaya çıkan ve sebebini henüz kesin olarak bilemediğimiz bir hastalıktır.
Prostat büyümesi, özellikle mesanenin altındaki idrar yolunu daraltıp sıkıştıracak şekilde prostatın iç kısmındaki bezlerin büyümesiyle kendini gösterir. Bu bezler büyüyünce, idrar akımına karşı bir direnç oluşturuyor. Dolayısıyla hasta idrarını boşaltabilmek için mesanesini daha güçlü kasmak zorunda kalıyor.
Hatta ilerleyen zamanlarda idrarı tam boşaltamıyor ve mesanesinde idrar kalmaya başlıyor. Genellikle prostat büyümesi 50 yaşından sonra ortaya çıkan bir hastalıktır. Ama litetatürde 29 yaşında olan hastalar da mevcuttur.
#prostat#prostatbüyümesi#prostathastalıkları#prostattedavisi#prostatameliyatı#prostatcerrahisi#iyihuyluprostatbüyümesi#iyihuyluprostat#kapalıameliyat#üroloji#ürolog#prostatkanseri
Şikayetler prostatitin tipine göre değişiklik gösterse de genelde görülen şikayetler şunlardır:
Ateş-titreme (Akut Prostatitte), sık idrara gitme, idrar yaparken yanma ve zorluk, geceleri sık idrara gitme, akıntı, kasıklarda ve anal bölgeye doğru yayılan ağrı, orgazm sonrası ağrı. Ayrıca prostatite bağlı yoğun yakınmaları olan hastalarda belli dönemlerde, örneğin peniste sertleşme bozuklukları görülebildiği ve prostatit tedavisi sonrası bu yakınmaların düzeldiği bilinmektedir.
Ürolojik sağlığınız için bizimle ilk adımı atmaya ne dersiniz?
Op. Dr. Yılmaz Salatan, alanında önde gelen ve tecrübesi ile sağlık sektörüne değer katan bir üroloji uzmanıdır.
Üroloji Uzmanı Dr. Yılmaz Salatan’ın uygulayacağı Şok Dalgası yöntemleri ile ağrısız hızlı bir şekilde sonuç alacaksınız. Sertleşme problemi çözülebilir ve tedavisi olan bir rahatsızlıktır. Hayatı daha fazla ertelemeyin!