,

PENİS UZATMA:

AMELİYAT İLE: SUSPENSUVAR LİGAMENT KESİLEREK.( Operasyon yaklaşık 45 dk sürer, 2-2.5 cm uzama sağlanır, 1 gece hastanede kalınır. Ameliyat sonrasında 1-2 kez pansuman gerekir, dikişler kendiliğinden eridiği için almak gerekmez. 6 hafta ilişki yasağı vardır. )

AMELİYATSIZ:

PEŞVA YÖNTEMİ İLE. ( PRP, EXTENDER, ŞOK DALGA, VAKUM POMPA) ( ESWT ( ŞOK DALGA) ve PRP klinikte yapılmaktadır, toplam 25-30 dakika sürer, diğer yöntemler hastaya öğretilir ve kendisi evinde yapabilir. )

PENİS KALINLAŞTIRMA:

LİPOSACTİON VE OTOLOG YAĞ ENJEKSİYONU İLE ( ( Operasyon 1.5 saat sürer. Hastanede yatış gerekmez, dikişleri almak gerekmez, pansuman gerekmez. 4 hafta ilişki yasağı vardır. )

BİYOFİLLİNG ( PRP JEL) DOLGU MADDELERİ İLE ( İşlem yaklaşık 25-30 dk sürer, yatış gerekmez, pansuman gerekmez, dikiş almak gerekmez, 4 hafta cinsel ilişki yasağı vardır. )

 PENİL PROTEZ İMPLANTASYONU ( MUTLULUK ÇUBUĞU TAKILMASI). ( MALLEABLE ( TEK PARÇA- BÜKÜLEBİLİR) ( Ameliyat yaklaşık 35 dakika sürer, 1 gece hastanede yatış gerekir. 1-2 kez pansuman yeterlidir. Dikişler estetiktir almak gerekmez. 6 hafta cinsel ilişki yasağı vardır. )

 3 PARÇALI ( ŞİŞİRİLEBİLİR) PROTEZ ( SADECE ENİNE GENİŞLEYEBİLEN VE HEM ENİNE HEM BOYUNA GENİŞLEYEBİLEN) ( Ameliyat yaklaşık 2 saat sürer, ameliyat sonrasında protez % 60-70 ereksiyon halinde bırakılır. 1 gece hastanede yatış gerekir. 1-2 kez pansuman gerekir. Dikişler estetikdir, kendiliğinden eridiği için almak gerekmez. 6 hafta cinsel ilişki yasağı vardır. )

PREMATÜR EJAKÜLASYON ( ERKEN BOŞALMA) TEDAVİSİ.

PENİS BAŞ KISMINA HYALÜRONİK ASİD ENJEKSİYONU

( Klinikte 20 dk sürer, pansuman gerekmez, yatış gerekmez, 15 gün cinsel ilişki yasağı vardır. )

 SÜNNET DERİSİNİN REVİZYONU

( Lokal ya da Genel Anestezi ile yaklaşık 15 dakika sürer, 1- 2 kez pansuman gerekir, yatış gerekmez, dikişleri almak gerekmez. 4 hafta ilişki yasağı vardır. )

EGZERSİZLER

( Hastaya eğitim verilerek öğretilir ve ödev olarak verilir. Başka ek bir öneri yoktur. )

SERTLEŞME SORUNUNDA (EREKTİL DİSFONKSİYONDA )

ŞOK DALGA TEDAVİSİ: (ESWT )( EXTRACORPOREAL ŞOK WAVE TERAPHY):

Klinikte ayaktan yapılır, Penis damarlarının  üzerine uygulanır,  belirli bir frekansta ve belirli bir güçte elektromanyetik şok dalga transferi yapılır.  Yaklaşık 15 dk sürer, ağrı, acı, rahatsızlık yoktur. İşlem sonrasında günlük hayata devam edilebilir. )

P-SHOT ( PRP- KÖK HÜCRE):

Hastanın koldan alınan kanı, Santrifüj denilen bir işlemden geçirilerek hücrelerine ayrılır ve Onarıcı hücreler ayrıştırıldıktan sonra Penis dokusunda Korpus Kavernozuma transfer edilir. Böylece Hücre Yenilenmesi ( Gençleşme ) ve Dokuda Oksijen düzeyinin Artması Sağlanmaktadır. İşlem; Yaklaşık 15-20 dk sürer, işlem sonrasında 2-3 saat penise su değdirilmez. Günlük hayata devam edilebilir. )

PEYRONİE HASTALIĞI:

PRP ( P- Shot) ( Yaklaşık 15-20 dk sürer, işlem sonrasında 2-3 saat penise su değdirilmez. Günlük hayata devam edilebilir. )

 ESWT

( Klinikte ayaktan yapılır, yaklaşık 15 dk sürer, ağrı, acı, rahatsızlık yoktur. İşlem sonrasında günlük hayata devam edilebilir.)

OPERASYON İLE DÜZELTME

( Yan etkileri çok olduğu için Pek önerilmez. )

CİNSEL İSTEKSİZLİĞİN TANI VE TEDAVİSİ

Sebeplerin ortaya konulabilmesi için detaylı tetkik ve araştırmalar yapılır ve sebebe göre tedavi planlanır.

CİNSEL YOLLA BULAŞAN HASTALIKLARIN TEDAVİSİ

( GONORE ( BEL SOĞUKLUĞU), KONDİLOMA AKKUMİNATUM ( SİĞİL), ÜRETRİT, FRENGİ ( SİFİLİZ), AİDS) ( Doğru teşhise ulaşıldıktan sonra Doğru ilaç, Doğru Dozda, Doğru Sürede kullandırılarak tedavi edilir. )

İNFERTİLİTE ( ERKEK KISIRLIĞI) ARAŞTIRMA VE TEDAVİSİ

( Teşhiste Androlojinin gerektirdiği Algoritmalara göre gerekli tetkikler aşama aşama yapılır ve doğru teşhise ulaşıldıktan sonra gerekli tedaviye başlanılır. ) :

MİKROCERRAHİ VARİKOSELEKTOMİ AMELİYATI

( Operasyon yaklaşık 35-40 dk sürer, 1 gece yatış gerekebilir, 1-2 kez pansuman gerekir, dikişler estetikdir, almak gerekmez. 3 hafta ilişki yasağı vardır. )

MİKRO VE MAKRO TESE AMELİYATLARI : ( Tüp bebek çalışmaları esnasında yapılır, operasyon yaklaşık 15-20 dk sürer, yatış gerekmez, pansuman da gerekmez. )

VAZEKTOMİ AMELİYATI

( Operasyon yaklaşık 15 dk sürer, yatış gerekmez, 1 kez pansuman yeterlidir. Dikişleri almak gerekmez. )

TESTİS BİOPSİLERİ

( Klinikte, ayaktan yapılabilir, yatış gerekmez, pansuman gerekmez. )

İNKONTİNANS ( İDRAR KAÇIRMA):

( Erkek ve Kadında sebep araştırıldıktan sonra uygun olan tedaviye başlanılır. ) :

MEDİKAL TEDAVİLERİ ( İlaçlar, Egzersizler ve Elektromanyetik koltuk tedavileri)

OPERASYONLARI ( TOT, TVT, BOTOX VE MADDE ENJEKSİYONLARI)( TOT ve TVT ameliyatları yaklaşık 30-40 dakika sürer, 1 gece yatış gerekir, 1 pansuman yeterlidir. Dikiş almak gerekmez. ) ( botox ve madde enjeksiyonları yaklaşık 15 dk sürer, yatış ve pansuman gerekmez. )

PROSTAT HASTALIKLARI TEDAVİLERİ: BPH ( BENİGN PROSTAT HİPERTROFİSİ):

MEDİKAL TEDAVİ, TUR-P, HOLEP, LAZER OP. AÇIK PROSTAT AMELİYATLARI) ( Kapalı prostat ameliyatları yaklaşık olarak 45-60 dk sürer, 1-2 gece yatış gerekir, pansuman yoktur.)

KRONİK PROSTATİT TEDAVİLERİ: ESWT, PRP, MEDİKAL TEDAVİLER

PROSTAT KANSERİ:

RADİKAL PROSTATEKTOMİ ( Operasyon yaklaşık 3 saat sürer, 2-3 gece hastanede yatış gerekir, 3-4 pansuman gerekir, sonda yaklaşık 3 hafta kalır, dikişler 15 gün sonra alınır. )

RADYOTERAPİ VE KEMOTERAPİ ORGANİZASYONLARI

TAŞ HASTALIKLARI:

ENDOSKOPİK TAŞ AMELİYATLARI

( LAZER VE PNÖMOTİK LİTOTRİPTÖRLER İLE) ( Operasyon yaklaşık 30 dk sürer, 1 gece yatış gerekir, pansuman yoktur,dikiş yoktur. )

PCNL ( PERKUTAN LİTOTRİPSİ)( Operasyon yaklaşık 2 saat sürer, 1-2 gece yatış gerekir. 1 pansuman yeterlidir, dikiş almak gerekmez. )

ÜRİNER SİSTEM ENFEKSİYONLARI TEDAVİSİ:

SİSTİT ( KRONİK SİSTİT DE ÖZELLİKLE İNTERSTİSYEL SİSTİT DE DİMETİL SÜLFOKSİT TEDAVİSİ) ( Ayaktan poliklinik şartalrında yapılır, 15 dk sürer, sonrasında hasta 2 saat idrarını tutar. )

PROSTATİT:

ESWT, PRP, DİMETİL SÜLFOKSİT TEDAVİSİ, MEDİKAL TEDAVİ.

NEFRİT TEDAVİLERİ.

ORŞİT TEDAVİLERİ

ÜROLOJİK KANSER TEDAVİLERİ:

BÖBREK

( Nefrektomi ameliyatı: Yaklaşık 2 saat sürer, 1-2 gece yatış gerekir, 1-2 pansuman gerekir, dikişler 10 gün sonra alınır. )

MESANE

( Sistektomi ameliyatı: Yaklaşık 3 saat sürer, 2-3 gece yatış gerekir, 5-6 pansuman gerekir, dikişler 10 gün sonra alınır. )

TESTİS

( Orşiektomi Ameliyatı: Yaklaşık 20 dakika sürer, 1 gece yatış gerekir, 1 pansuman yeterlidir. Dikiş almak gerekmez. )

PROSTAT

( Radikal Prostatektomi Ameliyatı: Operasyon yaklaşık 3 saat sürer, 2-3 gece hastanede yatış gerekir, 3-4 pansuman gerekir, sonda yaklaşık 3 hafta kalır, dikişler 15 gün sonra alınır.)

PENİS

( Penektomi Ameliyatı: Genelde heyet cerrahisi şeklinde yapılır, Üroloji, Genel Cerrahi, Kadın Doğum ve Plastik Cerrahi Uzmanı ile birlikte yapılır yaklaşık 6-8 saat sürer, 3-4 gün yatış gerekir, 7-8 pansuman gerekir, dikişler 15 gün sonra alınır. )

İDRAR YOLLARI

( Nadir görülen ve görüldüğü yere göre operasyon prosedürü değişen durumlardır. )

HİDROSEL AMELİYATLARI

.( Operasyon yaklaşık 30 dk sürer, 1 gece yatış gerekir, 1-2 kez pansuman gerekir, dikişleri almak gerekmez. )

ERKEK KONTRASEPSİYONU:

VAZEKTOMİ AMELİYATI

( Operasyon yaklaşık 15 dk sürer, yatış gerekmez, 1 kez pansuman yeterlidir. Dikişleri almak gerekmez. )

DOĞUŞTAN ÜROGENİTAL SİSTEM ANOMALİLERİ DÜZELTME AMELİYATLARI:

HİPOSPADİAS

( Operasyon yaklaşık 1 saat sürer, 1 gece yatış gerekir, 1-2 kez pansuman yeterlidir, dikişleri almak gerekmez.)

EPİSPADİAS

( Operasyon yaklaşık 1 saat sürer, 1 gece yatış gerekir, 1-2 kez pansuman yeterlidir, dikişleri almak gerekmez.)

UPJ DARLIK ( BÖBREK ÇIKIŞINDA DARLIK)

( Operasyon yaklaşık 1 saat sürer, genelde double j kateter yerleştirilir ve bu 3 ay kaldıktan sonra endoskopik yol ile çekilir. 1 gece hastanede yatış gerekir, 1-2 kez pansuman gerekir. Dikişler 7 gün sonra alınır. )

AT NALI BÖBREK

( Genelde herhangi bir müdahele gerekmez, ek bir sorun oluştuğunda problemi çözmeye yönelik cerrahi müdahele uygulanır. )

ÜRETER ANOMALİLERİ

( Genelde en sık UPJ darlıklar görülmektedir ama nadiren UVJ darlıklar ve Mega Üreter sorunları için operasyonlar gerekir. Ortala ameliyat süreleri yaklaşık 2-3 saat sürer, 2-3 gece hastanede yatış gerekir, dikişler 10 gün sonra alınır. )

SERTLEŞME SORUNU(EREKTİL DİSFONKSİYON) NEDİR ? TEDAVİSİ NASILDIR?

SERTLEŞME SORUNU(EREKTİL DİSFONKSİYON) NEDİR ? TEDAVİSİ NASILDIR?

Sertleşme Sorunu Nedir?

Sertleşme sorunu veya erektil disfonksiyon, bir erkeğin cinsel birleşme için yeterince sert ve uzun süreli bir ereksiyon elde edememesi veya sürdürememesi durumudur. Bu durum, birçok farklı nedenle ortaya çıkabilir, fiziksel, psikolojik veya yaşa bağlı olabilir. Sertleşme sorunu yaşam kalitesini olumsuz etkileyebilir ve ilişkiler üzerinde de ciddi bir etkisi olabilir.

Sertleşme sorunu, erkek cinsel organı olan penisin sertliğinin, cinsel birliktelik boyunca yeterli veya istenen düzeyde olmaması durumudur. Bu sorun cinsel fonksiyon bozukluğu olarak tanımlanır. Sertleşme sorunu kişinin yakınmasıdır, her zaman hastalık veya disabilite (yetersizlik) olarak tanımlanabilecek bir boyutu ifade etmez. Ereksiyon bozukluğu ise tıbbi bir tanıdır, daha net sınırları olan objektif tanı araçları ile saptanan bir düzeyi belirtir. Sertleşme sorununun en ağır hali için ereksiyon bozukluğu tanımı kullanılabilir. Ereksiyon bozukluğu ise, bir cinsel birlikteliğin 1.ilişkisinde dahil vajinal penetrasyonu (koitus) sağlayamayacak düzeyde sertleşme sorununa sahip olunmasına veya sağlanan ereksiyonun ilişki boyunca devam ettirilemeyecek derecede olması durumudur. Bazı hastalarım yaşadıkları sertleşme sorununu şöyle tanımlayabilmektedirler: “Gençliğimde bazı günler 24 saat içerisinde 3-4 kez zorlanmadan cinsel ilişki yaşıyordum ve sertlik sürem oldukça uzundu. Ancak son şu kadar yıldır sertleşme sorunu yaşıyorum, 24 saat içerisinde 1. birlikteliğimden sonra tekrar kolaylıkla sertleşemiyorum, bu yüzden sadece haftada ancak iki gün ve her bir gün sadece 1 kez ilişki yaşayabiliyorum” diye ifade edebilmekte ve bu durum için tedavi alabilmektedirler.

Konumuzun muhatabı olan erkekler için daha açıklayıcı bir örnek vermek gerekirse, bir futbol oyuncusu kariyerinde en yüksek başarıyı 20’li yaşlarında yaşar. Daha sonraki yıllarda her ne kadar tecrübesi artsa da futbol oyunculuğu için gereken performansta olamayacaktır. Ancak bu kişi normal hayatında ortalama günlük işlerini 30’lu yaşlarında da yapmaktadır. Merdiven çıkmak, eşyalarını taşımak, alışveriş veya yürüyüş yapmak gibi gündelik işlerini yapabilmektedir. Özel bir efor gerektiren futbol oynayamama derecesini sertleşme sorunu olarak tanımlamak, günlük işleri de yapamaz duruma gelme disabilite derecesini ereksiyon bozukluğu olarak sınıflamak daha doğru olacaktır.

Sertleşme Sorunu Nedenleri Nelerdir?

Sertleşme sorununun nedenlerini anlayabilmek için öncelikle normal, sağlıklı bir penis sertleşmesini etkileyen faktörleri hatırlamamız gerekir. Cinsel uyaranın afinitesi (cazibesi), erkeğin uyarana konsantrasyon ve maruziyet süresi, eşler arası duygusal etkileşim (sevgi-dargınlık), erkeğin özgüveni ve yönetme-iktidar gücü, Optimize Psikojenik durum (Kaygı ve stresten uzak,mutluluk hali), genel vücut enerjisi ve kondisyonu (yorgunluk), başta androjenik hormonlar olmak üzere tüm vücut hormonları, Kardiyovasküler sistem ve bu sistem içerisindeki tüm yapıları etkileyen faktörler, pelvik ve santral sinir sisteminin ilgili nöronal bölümleri, penil doku yapısı

Görüldüğü gibi sağlıklı bir ereksiyonun oluşabilmesi birçok faktöre bağlıdır ve bu etkenlerden bir veya birkaçında oluşan sorunlar karşımıza ereksiyon bozukluğu vakası oluşturarak çıkabilmektedir.

Sertleşme Sorunu Nedenleri

Biraz daha düşünüp hafızamızı zorlarsak birkaç patolojik etken daha belki eklenebilir. Ancak günlük pratiğimizde ereksiyon bozukluğuna neden olarak karşımıza çıkan en sık, dolayısıyla en önemli etken  yaştır. Yaşımızın ilerlemesi penis sertleşme düzeyini birkaç farklı etkene bağlı olarak birkaç farklı mekanizma ile azaltır. Fiziksel, sosyal ve mental olarak sağlıklı bir erkekte penil ereksiyon sertliği 22-23 yaşlarında zirveye ulaşmaktadır.

Her çıkışın bir de inişi olduğu gibi, bu yaşlardan itibaren her geçen yıl, sertleşmemizde azalmaya yol açacaktır. Ancak bu sertleşme azalmasının, ereksiyon bozukluğu olarak ifade edilebilecek düzeye gelmesi daha ileri yaşlarda ortaya çıkabilmektedir. Ne kadar süre sonra ereksiyon bozukluğu boyutuna ulaşabileceği ise beslenme, alışkanlıklar, stresli ve hareketsiz yaşam tarzı gibi birçok faktörlere bağlı olarak, 25li yaşlarda bile ortaya çıkabilse de genellikle 35-45 yaşlar arasında sıklıkla kendini gösterebilmektedir. 50 ve 60’lı yaşlara doğru insidans tüm erkekleri kapsayacak kadar artmaktadır.

Sertleşme Sorunu Nasıl Anlaşılır?

Sertleşme sorununa neden olan birçok sebep vardır ancak temelde 2 ana nedenden kaynaklanmaktadır.

1- Psikolojik sebepler

Psikolojik sebeplerin en ana etmeni strestir. Cinsel bir sıkıntısı olan erkeğin yaşadığı kaygılar sertleşme sonuna neden olabilir. Ya da yaşadığı kaygılarda sebebiyet verebilir. Stres ve endişe sorunu yaşayan kişide erkek cinsel organ mekanizması sağlamdır. Fakat beyne gönderilen sinyaller etkilenerek sertleşme sorunu yaşanılabilir. Cinsel korkuları olan bir erkek başarısız olması durumunda bu problemi yaşayabilmektedir. Erkek başarılı bir cinsel birliktelik yaşayamadığı sürece de bu durum devam edebilir. Depresyona giren bir birey de psikolojik olarak bu sorunu yaşayabilmektedir.

2- Fiziksel sebepler

Ancak bu sebepler içerisinde yaş ile beraber herkeste görülecek kadar yaygın olanı damarsal problem olan atheroscleros dur. 10’lu yaşlarda damarlarımızda ilk birikimler başlasa da, fonksiyonel değişiklik yaratması 30-35’li yaşları bulmaktadır. Yanlış beslenme ve sigaraya bağlı 20’li yaşlarda bile atheroscleros a bağlı sertleşme sorunu görülebilmektedir ancak 30lu yaşlardan başlayarak tüm erkeklerde mutlaka az ve ya çok performans azalmasına yol açar.60-65 yaşlarından sonra sistemik dejenerasyona bağlı olarak da atheroscleros yanı sıra başka hastalıklar da sertleşme sorununa katkıda bulunur. Bu yüzden 65 yaş sonrası sertleşme sorununa atheroscleros dışında bir neden daha olup olmadığı bir takım tahlillerle bakılmalıdır.

3- Psikolojik ve Fiziksel sebepler

Sertleşme sorunu yaşayan kişilerde psikolojik ve fiziksel nedenler genellikle bir arada bulunur. Genellikle de psikolojik neden, fiziksel nedene başlı bir cinsel başarısızlık sonrası ortaya çıksa ve ya derinleşse de, nadir de olsa fiziksel nedenden bağımsız sadece psikolojik nedene bağlı gelişir. 25 yaş altı erkeklerde sertleşme sorununda sadece neden psikolojik olabilmektedir.

Sertleşme Sorunu Nasıl Anlaşılır?

Hastalarda ortaya çıkan can sıkıcı bir durum olan sertleşme sorunu birçok erkekte yaşın ilerlemesi ile ortaya çıkar. Sadece yaş değil aynı zamanda başka etkenlerin bir sonucu olarak da sertleşme sorunları ile karşılaşıldığı görülmektedir. Çeşitli hastalıklar kullanılan ilaçlar çalışma koşulları ya da stres seviyesi gibi nedenlerden dolayı hastalarda sertleşme ortaya çıkar.

Sertleşme sorunu bir cinsel performans eksikliğidir ve yetersiz ereksiyon derecesini ve ereksiyonun sürdürülememesi yani erkek cinsel organının sertleşmemesidir. Sertleşme sorunu çok sık görülebilecek bir durumdur. Bu yüzden çoğu kişi “Sertleşme Sorunu Nasıl Anlaşılır?” sorusunu yöneltmektedir. 35 yaş üzeri hastalarda daha sık görülmektedir. Türkiye’de 35-65 arası yaş grubunun %69,2’sinde bu sorunun olduğu bilinmektedir.

Söz konusu sorunların tedavisi kadar tespiti de önemlidir. Hastalarda sertleşme sorunlarının tespiti aşamasında doktor gözetiminde hastanın özellikleri not alınarak tedavi sağlanır. Aynı zamanda hastada çeşitli testler uygulanarak hastalık seviyesi ölçülmüş olur. Bu testler kişinin cinsel birliktelik sıklığı ereksiyon olma sıklığı gibi bilgileri baz alarak kişinin durumu hakkında net bir fikir oluşturmaya imkan tanır.

Sorun yaşadığınızı fark etmenizle bu hastalıkta deneyimli bir doktora danışın.

Sertleşme Problemi Tanısı

Sertleşme sorunu yaşayan kişiler kliniğe tanılarıyla geldikleri için tanı araçları sorunun varlığı ve ya yokluğunu saptamak için yapılmamalıdır. Sorun vardır ve bu sorun olduğu için hasta kliniğe gelmiştir. Burada amaç gerekli durumlarda tanı testleri ile sorunun nedenini araştırmak olmalıdır.

25 yaş altı erkeklerde nedenin tamamen psikojenik mi, ya da beraberinde atherosclerosun da eşlik edip etmediği araştırması yapılmalıdır. Ayrıca anamnez sırasında başka ekstra bir nedeni işaret eden öykü varsa ,bu nedene de yönelik de tanı testleri yapılmalıdır.

60-65 yaşlarından sonra da yine tanı testleri kullanımı ile kişlerde atheroscleros yanı sıra sertleşme sorununa katkı sağlayan başka dejeneratif bir hastalığın varlığı araştırılmalıdır

Penil doppler 25 yaş altı ve 65 yaş üstü erkeklerde öncelikle yapılması gereken görüntüleme tetkiğidir. Bu testte tecrübeli bir radyolog tarafından yapılmalıdır.

Yine 25 yaş altı ve 65 yaş üstü hastalarda hormonal kan testlerinin de yapılması önem kazanmaktadır.

Sertleşme Sorunu ve Olumsuz Etkileri

Sertleşme sorununun birçok olası yan etkisi vardır. Bu etkiler arasında hastaların bu sorunlar nedeni ile cinsel birleşme sıkıntıları yaşaması gelir. Aynı zamanda hastalarda ortaya çıkan sertleşme sorunları başka cinsel rahatsızlıklara da zemin hazırlar. Bu nedenle bu sorunların erken aşamada tedavi edilmesi beklentileri karşılayan bir nitelik taşır.

Yine eşler arasında tam bir uyum sağlanabilmesi için cinsel birliktelik aşamasının da kaliteli olması beklenir. Bu nedenle hastalarda sertleşme sorunlarının giderilmesi için eşler arasında psikolojik destek de gerekebilir. Sertleşme sorunlarının altında yatan nedenler tespit edilerek hastaların daha sağlıklı ve kalıcı olarak tedavi edilmesi mümkündür.

Sertleşme Sorunu ve Ereksiyon Bozukluğu Tanısı Nasıl Konulur?

Yukarıda anlatıldığı gibi sertleşme sorunu bir yakınma, ereksiyon bozukluğu ise bu sorunun ilerleyerek artık eşik değerin altına inmesi durumudur. Yani sertleşme sorunu zaten kişinin fark ederek yardım almak ve cinsel performansı artırmak için muayenehaneye getiren bir şikayettir, kişi tanısıyla gelir. Ancak sertleşme sorununun derecesini belirlemek ve eşik değerlerin de altına düşüp ereksiyon bozukluğu boyutuna ulaşıp ulaşmadığı ile ilgili testler vardır. Bunlar içerisinde en yaygın olanları IIEF (international index of erectile function) ve penil doppler testleridir.

IIEF hastaya sorulan birtakım sorularla ereksiyon derecesi hakkında fikir sahibi olmayı sağlar. Deneyimli bir hekim hasta ile görüşmesi sırasında sorduğu sorular içerisinde bu sorulara yer vererek hastanın mevcut cinsel performansı hakkında bilgi sahibi olabilir.

Penil doppler testi ise hastaya yapılan PDE inhibitörü ve/ve ya prostoglandin analoğu bazı ilaçlar sonrası penil kan akım hızlarının ölçülmesidir. Cinsel stimülasyon gerekebilir. Verilen vazodilatör ajan miktarı ve işlem yapılan ortamın sakin ve güvenilir olması sensitiviteyi değiştirebilmektedir ancak spesivite oranı yüksektir.

Bu yüzden Sertleşme sorunu ile muayenehaneye gelen bir kişide tanıdan daha çok etyolojinin (nedenin)  saptanması önemlidir. Çünkü etkili-doğru bir tedavi planı oluşturabilmek için, sertleşme sorununu oluşturan nedenlerin doğru saptanmasının önemi büyüktür.

Burada en önemli olan hastada atheroscleros (atar damar daralması) olup olmadığı durumudur. Çünkü bu oluşum bir hastalıktan daha çok 15-20’li yaşlardan başlayarak yaşın ilerlemesi ile ortaya çıkan doğal bir prosestir ve 65 yaş altı erkeklerde sertleşme sorununun en yaygın nedenidir. İkincil olarak da psikolojik nedenlerin ne kadar boyutta buna eşlik ettiğidir. Deneyimli bir hekim tarafından alınan dikkatli bir anamnez ile sorunun ana nedeninin atheroscleros olup olmadığı ve psikolojik etkenlerin ne ölçüde bir arada olduğu anlaşılabilir.

Hormonal, nöronal veya yapısal patolojiler 65 yaş altında sık değildir. Bu yüzden özellikle 65 yaş üstü hastalarda fizik muayene yanı sıra detaylı kan tahlilleri ve görüntüleme tetkiklerinin yapılması gerekebilir ve önemlidir.

Sertleşme sorununun (Ereksiyon Bozukluğu) Tedavisi

Yukarıda anlatıldığı gibi 65 yaş altı erkeklerde sertleşme sorununun en sık nedeni atheroscleros (atar damar daralması) dır. Beraberinde çeşitli boyutlarda pskikolojik nedenler eşlik edebilir.

Şok Dalga tedavisi olarak bilinen ESWT(ekstracorporial Shock Wave Therapy) atheroscleros’a bağlı sertleşme sorununda tedavi planının temelini oluşturur. Özellikli bir ses dalga basıncı olan şok dalgaları doğru enerji düzeylerinde, yeterli sayıda seanslarla ve doğru anatomik bölgelere uygulanması ile tedavinin temel argumanını oluşturur. Penil arterlerdeki atherosclerotik plakların kırılmasını sağlar ve yeni collateral damarların yapılmasını indükler.

Kırılmış atherosclerotik plakların vücut tarafından açılması ve yeni yan damarların yine organizma tarafından oluşturulmasını desteklemek için çeşitli destekleyi tedaviler yapılmaktadır ve bu doku yenileyici tedaviler başarı oranını oldukça artırmaktadır.  Penil Mezoterapi ve Penil Ozon Tedavileri bunların başındadır. Bir çeşit penil mezoterapi olan PShot tedavisi kliniğimizde sıkça yapılan uygulardan biridir.

Yine sistemik ve ya bölgesel yapılan geleneksel tıp uygulamalarından Akupunktur, Fitoterapi, Kupa ve Hirudoterapi tedavilerinin katkısı oldukça büyüktür.

Eczanelerde satılan ilaçlar sertleşme sorunu tedavi etmez. Sadece kullanıldığında birkaç saatliğine daralmış erkek cinsel organ atardamarlarının normalden daha fazla genişlemesine neden olarak fayda gösterir. Birçok sistemik yan etki ve riskleri bulunan bu kimyasallar aynı zamanda duyarsızlaşma da yapar. Yani bu ilaçları kullanan kişilerde zamanla normal bir uyaran ile sertleşme oluşamama durumu da ortaya çıkabilmektedir.

Tedavi, atherosclerosa bağlı azalan erkek cinsel organ perfüzyonunu kalıcı olarak artırmaya yönelik atheroscleros plaklarının açılması ve/ ve ya yeni yan damarların oluşmasının sağlanması yoluyla olmalıdır.

Sertleşme Sorunu Tedavisi Nasıl Yapılır?

Sertleşme sorunu tedavisi aşamasında en sık kullanılan yöntemlerden birisi şok tedavisi yöntemidir. Özellikle ses dalgalarının kullanılması ile hastaların penisinde kalıcı bir sertleşme mümkün olur. Bunun yanında sertleşme tedavisinde yeni yöntemlerin dışında geleneksel yöntemler de tercih edilir. Aynı zamanda bazı hastalarda bitkisel çözümler bir aşamaya kadar hastanın tedavisinde başarılı sonuçlar verir.

Bunun yanında fitoterapi yöntemi, penil mezoterapi penil ozon tedavileri ile birlikte sertleşmenin önüne geçilmiş olur. Akupunktur tedavisi ise geleneksel bir tedavi yöntemi olup bunun yanında bardak yöntemi ile de hastaların etkin bir şekilde tedavi edilmesi mümkündür. Hastaların özelliklerine ve beklentilerine göre farklı yöntemler uygun fiyatlar ile sizlere sunulur. Günümüzde hastalarda en etkin tedavi bu şekilde yerine getirilmiş olur.

SERTLEŞME SORUNUM VAR MI?

Üroloji Uzmanı Op. Dr. Yılmaz Salatan hocamızdan sağlığınızı Ertelemeyin, Teşhis ve Tedavi için bizi ulaşabilir ve randevu alabilirsiniz. Sertleşme problemi tedavisinde en güncel bilgi tedavi yöntemleri.

Tedavi seçeneği, bireyin sağlık durumuna, yaşına, nedenine ve kişisel tercihlere bağlı olarak değişebilir. Bu nedenle, sertleşme sorunu yaşayan bir kişi, bir sağlık profesyoneli ile görüşmelidir.

Unutmayın ki sertleşme sorunu çoğu durumda tedavi edilebilir ve birçok erkek için yaşam kalitesini önemli ölçüde artırabilir.

Ereksiyonda zorluk yaşanması halk arasında bilinen adıyla cinsel iktidarsızlık sağlıklı bir cinsel ilişki için gerekli penis sertliğinin sağlanamaması veya bu sertliğin devam ettirilememesi rahatsızlığıdır. Libido kaybı olarak bilinen cinsel istek yokluğu, boşalma sorunları, orgazm yokluğu, penis kısalığı, peniste eğrilik gibi farklı sorunlara neden olabilen bu rahatsızlık fiziksel(damar hastalıkları) nedenlerden olabileceği gibi psikolojik sorunlardan da ileri gelebilir. Bu şikayeti olan kişilerde şeker hastalığı, yüksek tansiyon, kolesterol yüksekliği, kalp damar hastalığı gibi hastalıkların bulunma ihtimali yüksektir.

Bu hastalığın tedavisi:

erektildisfonksiyon #sertleşmeproblemi #sertleşme #iktidarsızlık #şişirilebilirpenilprotez #sertleşmesorunu #cinselsağlık #cinselyaşam #üroloji #ürolog #SWT #şokdalgatedavisi #PRP

Cinsel temas yoluyla 30’dan fazla farklı bakteri, virüs ve parazitin bulaştığı bilinir. Bu etkenlerden 8 tanesi en yüksek oranda görülmekle birlikte, günümüzde bunlardan dördü tedavi edilebilmektedir. Tedavi edilebilen cinsel yolla bulaşan hastalıklar: Sifiliz, bel soğukluğu, klamidya ve trikomoniyazdır. En sık görülen seksüel geçişli 4 hastalık ise; hepatit B, herpes simplex, HIV (AIDS) ve HPV tam olarak tedavi edilemez.
CYBE’ler (cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar) ağırlıklı olarak vajinal, anal ve oral seks de dahil olmak üzere cinsel temasla yayılır. Bazı CYBE’ler kan veya kan ürünleri gibi cinsel olmayan yollarla da yayılabilir. Frengi, hepatit B, HIV, klamidya, bel soğukluğu, uçuk ve HPV dahil olmak üzere birçok CYBE, hamilelik ve doğum sırasında anneden çocuğa da bulaşabilir.
Dünya Sağlık Örgütü verilerine göre her gün bir milyon cinsel yolla bulaşan hastalık ortaya çıkar. 500 milyondan fazla insanda herpes simpleks virüsü (HSV) ile genital enfeksiyon olduğu tahmin edilir. 290 milyondan fazla kadın insan papilloma virüsü (HPV) enfeksiyonuna sahiptir.

cinselyollabulaşanhastalıklar #cinsellik #virüs #kadınhastalıkları #hpv #aids #hiv

Sünnet, doğumdan sonraki ilk birkaç gün bebeğin rahatlığı ve iyileşme kapasitesi yüksekliği açısından uygun olabilir. Eğer bu dönemde yapılmazsa 4-18 aylık dönemde, 4, 5-5 yaşında veya 6 yaşından sonra yapılabilir. Yenidoğan dönemi dışındaki sünnetler genellikle anestezi altında ve ameliyathane koşullarında gerçekleştirilir.
Sünnet, idrar yolu iltihabı, penis kanseri, rahim ağzı kanseri, erken boşalma gibi hastalıkların riskini azaltabilirken aynı zamanda hijyenik avantaj sağladığı için de tercih edilebilmektedir. Sünnette çan yöntemi, lazer ya da koter yöntemi veya cerrahi yöntem uygulanabilmektedir.

sünnet #sünnetolmak #sünnetzamanı #sünnetameliyatı #sünnetyöntemleri #çocuk #sünnetetmek #sünnetedilmek #sünnetyapılması #cerrahisünnet #lazerlesünnet #koteryöntemi

İyi huylu prostat büyümesi genellikle ileri yaşlarda ortaya çıkan ve sebebini henüz kesin olarak bilemediğimiz bir hastalıktır.
Prostat büyümesi, özellikle mesanenin altındaki idrar yolunu daraltıp sıkıştıracak şekilde prostatın iç kısmındaki bezlerin büyümesiyle kendini gösterir. Bu bezler büyüyünce, idrar akımına karşı bir direnç oluşturuyor. Dolayısıyla hasta idrarını boşaltabilmek için mesanesini daha güçlü kasmak zorunda kalıyor.
Hatta ilerleyen zamanlarda idrarı tam boşaltamıyor ve mesanesinde idrar kalmaya başlıyor. ​Genellikle prostat büyümesi 50 yaşından sonra ortaya çıkan bir hastalıktır. Ama litetatürde 29 yaşında olan hastalar da mevcuttur.

Prostat Hastalıklarının Belirtileri;

#prostat#prostatbüyümesi#prostathastalıkları#prostattedavisi#prostatameliyatı#prostatcerrahisi#iyihuyluprostatbüyümesi#iyihuyluprostat#kapalıameliyat#üroloji#ürolog#prostatkanseri

Şikayetler prostatitin tipine göre değişiklik gösterse de genelde görülen şikayetler şunlardır:

Ateş-titreme (Akut Prostatitte), sık idrara gitme, idrar yaparken yanma ve zorluk, geceleri sık idrara gitme, akıntı, kasıklarda ve anal bölgeye doğru yayılan ağrı, orgazm sonrası ağrı. Ayrıca prostatite bağlı yoğun yakınmaları olan hastalarda belli dönemlerde, örneğin peniste sertleşme bozuklukları görülebildiği ve prostatit tedavisi sonrası bu yakınmaların düzeldiği bilinmektedir.

Ürolojik sağlığınız için bizimle ilk adımı atmaya ne dersiniz?

Op. Dr. Yılmaz Salatan, alanında önde gelen ve tecrübesi ile sağlık sektörüne değer katan bir üroloji uzmanıdır.

Üroloji Uzmanı Dr. Yılmaz Salatan’ın uygulayacağı Şok Dalgası yöntemleri ile ağrısız hızlı bir şekilde sonuç alacaksınız. Sertleşme problemi çözülebilir ve tedavisi olan bir rahatsızlıktır. Hayatı daha fazla ertelemeyin!